L’alopécie androgénique chez les hommes
L’alopécie androgénétique est un phénomène de perte de cheveux qui entraîne une diminution plus ou moins prononcée de la densité capillaire au sommet du crâne.
Selon les estimations, cette forme d’alopécie affecte environ un tiers des hommes à l’âge de 30 ans et près de la moitié d’entre eux à l’âge de 50 ans. Ces chiffres montrent à quel point l’alopécie androgénétique est répandue chez les hommes et à quel point elle peut influencer l’apparence capillaire au fil du temps.
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Quelles sont les causes de l’alopécie chez l’homme ?
L’alopécie androgénétique est le résultat de deux facteurs combinés : la présence de testostérone et une prédisposition génétique des follicules pileux à être sensibles aux hormones masculines. En général, la testostérone se lie à une protéine qui la neutralise. Cependant, une petite fraction peut rester biologiquement active et atteindre les follicules pileux. Sous l’influence d’une enzyme appelée 5 alpha-réductase, la testostérone est transformée en une nouvelle hormone appelée dihydrotestostérone (DHT).
Si les follicules pileux du patient sont génétiquement programmés pour être sensibles à la DHT, celle-ci accélère le cycle de croissance des cheveux jusqu’à épuisement précoce du potentiel de renouvellement capillaire.
En plus, la DHT entraîne une production excessive de sébum, qui s’accumule au niveau des follicules pileux. Sous l’effet du sébum, le cuir chevelu s’épaissit, ce qui limite l’irrigation sanguine des racines capillaires. Or, cette irrigation est essentielle pour un renouvellement capillaire adéquat.
À long terme, en l’absence de traitement, les cheveux disparaissent de manière permanente.
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Reconnaître une alopécie androgénétique chez l’homme
L’alopécie androgénétique suit un schéma évolutif constant et affecte les mêmes zones du cuir chevelu, à savoir la zone frontale, les tempes et le sommet de la tête (vertex).
Classification selon Hamilton-Norwood
L’échelle Norwood-Hamilton est un système de classification et d’échelonnement le plus largement utilisé pour évaluer la perte de cheveux chez les hommes. Elle est devenue une norme dans le domaine de la dermatologie en raison de son adoption presque unanime par la communauté médicale. Cette échelle a été introduite dans les années 50 par deux éminents experts en perte de cheveux, les docteurs O’Tar Norwood et Louis Hamilton.
L’objectif de ce système est d’aider les personnes confrontées à la perte de cheveux en leur fournissant un repère permettant de déterminer leur position sur l’échelle. Cela peut les rassurer ou bien les motiver à agir pour remédier à la situation.
La classification compte sept niveaux allant de l’alopécie minimale à la perte totale des cheveux.
Stade 1 : On observe un léger dégarnissement des golfes temporaux et frontaux. C’est le stade précoce de la calvitie, et il est difficile de prédire son évolution future.
Stade 2 : On constate un dégarnissement systématique des golfes temporaux et frontaux. De plus, le sommet du crâne (vertex) commence à s’éclaircir.
Stade 3 : À partir de cette étape, on observe une aggravation par rapport à l’étape précédente. La calvitie est désormais considérée comme avérée.
Stade 4 : À ce stade, les golfes deviennent de plus en plus creusés et le cuir chevelu se clarifie davantage, laissant apparaître une calvitie plus prononcée.
Stade 5 : Cette phase est marquée par une accélération significative de la chute de cheveux. Les zones dégarnies du cuir chevelu se rejoignent progressivement, donnant l’apparence d’une calvitie plus avancée. On observe quasiment l’image d’une personne chauve à ce stade.
Stade 6 : On remarque une expansion des zones dégarnies du cuir chevelu, marquant une phase très avancée de la calvitie. Cette étape est souvent considérée comme désespérée, car la perte de cheveux est très étendue et la repousse capillaire naturelle est fortement compromise.
Stade 7 : À ce stade, on atteint la phase finale de l’alopécie. Le crâne et la zone frontale sont complètement dégarnis, donnant lieu à ce que l’on appelle « l’alopécie hippocratique ». Seules les bordures de la tête conservent encore des cheveux. C’est une situation à laquelle la calvitie est très prononcée et étendue, et où la repousse capillaire naturelle est presque absente.
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La nutrition, un rôle clé dans la chute des cheveux !
Plusieurs facteurs peuvent contribuer à la perte des cheveux, mais il est intéressant de souligner le rôle crucial de la nutrition dans la santé capillaire !
Voici quelques points importants à prendre en compte :
- Une alimentation équilibrée : Une alimentation riche en nutriments essentiels tels que les protéines, les vitamines (notamment la vitamine D, la vitamine E et les vitamines du complexe B) et les minéraux (comme le fer, le zinc et le sélénium) peut favoriser la croissance et la santé des cheveux.
- Hydratation adéquate : Une hydratation suffisante est cruciale pour maintenir l’hydratation des follicules pileux et du cuir chevelu, ce qui peut prévenir la sécheresse et la fragilité des cheveux.
- Éviter les carences nutritionnelles : Certaines carences nutritionnelles, comme une carence en fer ou en vitamine D, peuvent contribuer à la chute de cheveux. Il est donc important de veiller à avoir une alimentation équilibrée et variée pour éviter ces carences.
- Les acides gras oméga-3 : Les acides gras oméga-3 présents dans les poissons gras, les graines de lin et les noix peuvent favoriser la santé des cheveux en réduisant l’inflammation du cuir chevelu.
- Limiter les facteurs aggravants : Certains facteurs comme le tabagisme, le stress excessif et une mauvaise hygiène capillaire peuvent contribuer à la perte de cheveux. Il est donc conseillé de les éviter autant que possible.
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Les différentes solutions pour lutter contre la chute des cheveux chez l’homme
Approches médicales pour la prévention de la perte de cheveux
Il existe plusieurs approches médicales qui peuvent être utilisées pour prévenir la perte de cheveux et traiter l’alopécie androgénétique chez les hommes. Voici quelques options utilisées :
- Les traitements : Des produits tels que le minoxidil peuvent être appliqués directement sur le cuir chevelu pour stimuler la croissance des cheveux et ralentir la chute. Ces traitements peuvent être utilisés de manière continue pour maintenir les résultats.
- Finastéride : Le finastéride est un médicament oral qui bloque l’action de l’enzyme responsable de la conversion de la testostérone en dihydrotestostérone (DHT), une hormone impliquée dans la miniaturisation des follicules pileux. Il est souvent prescrit aux hommes pour traiter l’alopécie androgénétique.
- Thérapie au laser : La thérapie par laser à faible intensité (LLLT) utilise des diodes laser pour stimuler la circulation sanguine et favoriser la croissance des cheveux. Cette approche non invasive peut être réalisée en clinique ou à domicile à l’aide d’appareils spécifiques.
La greffe de cheveux, une solution permanente contre l’alopécie
La greffe de cheveux est une option qui permet de traiter de manière permanente l’alopécie androgénétique chez les hommes.
Cette procédure implique la transplantation de follicules pileux sains depuis les zones donneuses (généralement la nuque ou les côtés de la tête) vers les zones dégarnies. Les follicules transplantés continueront de croître naturellement, ce qui permet de restaurer la densité capillaire de manière durable.
Les bienfaits de la thérapie par LED dans le traitement de l’alopécie
La thérapie par LED, ou photothérapie par lumière LED, est une approche non invasive utilisée dans le traitement de l’alopécie androgénétique.
Elle consiste à exposer le cuir chevelu à des diodes électroluminescentes émettant une lumière spécifique. Cette lumière stimule les cellules capillaires et favorise la croissance des cheveux. La thérapie par LED peut être utilisée seule ou en combinaison avec d’autres traitements pour optimiser les résultats.
La dermopigmentation, la solution de camouflage
La dermopigmentation est une technique de maquillage semi-permanent qui peut être utilisée pour camoufler les zones dégarnies du cuir chevelu.
Elle implique l’application de pigments spéciaux dans la couche supérieure de la peau pour recréer l’apparence de follicules pileux et donner l’illusion d’une densité capillaire plus importante.
Cette technique peut être une solution intéressante pour ceux qui ne souhaitent pas subir une intervention chirurgicale ou pour compléter une greffe de cheveux.
Les produits cosmétiques pour lutter contre la perte de cheveux et améliorer leurs apparences
Il existe sur le marché de nombreux produits cosmétiques spécialement conçus pour lutter contre la perte de cheveux et améliorer leur apparence.
Il peut s’agir de shampoings fortifiants, de lotions capillaires, de sérums ou de sprays volumateurs. Ces produits contiennent souvent des ingrédients actifs qui nourrissent le cuir chevelu, renforcent les cheveux existants et donnent l’apparence d’une chevelure plus dense.
Les techniques médicales pour la repousse de cheveux
